Новости отрасли

Если процесс смены проходит без патологий — ребенок в результате получает идеальный зубной ряд с нужным количеством зубов. Это играет важную роль для гармоничного развития мимических и жевательных мышц, а также процесса жевания.

Под влиянием различных обстоятельств происходит так, что дети теряют молочные зубы раньше времени, а освободившееся место стремятся занять зубы-соседи. Такая смена "позиций" в полости рта может повлечь за собой повреждение зачатка постоянного зуба. В этой ситуации реставрация молочных зубов просто необходима.

Виниры и коронки
Непрямой метод реставрации детских зубов — это использование виниров и коронок — первые устанавливаются на передние зубы, а вторые предназначены для коренных зубов. Виниры и коронки производятся в лабораторных условиях и устанавливаются на зубы с повреждениями. Для установки виниров детский врач-стоматолог производит стачивание зубов, а лабораторным методом изготавливаются слепки, которые потом крепятся на зубы. Такая реставрация очень долговечна. Но существует один минус — стачивается небольшой процент здоровой ткани зубов.

Успешная реставрация зубов у детей, особенно в период молочного прикуса, — сложная задача для детского стоматолога. Стоматологи детского возраста придерживаются главного правила — выполнять все стоматологические манипуляции на высоком уровне, чтобы повторная реставрация не потребовалась до естественного выпадения молочных зубов.

В последнее время одним из лучших материалов для коронок, применяемых в детской стоматологии, считается никель-хромовый сплав (такую коронку чаще всего называют просто металлической коронкой). Родителям не стоит беспокоиться, что такая коронка смотрится неэстетично. Это совсем не так: металлические коронки устанавливаются на моляры (коренные зубы), и совсем незаметны в полости рта ребенка. Тем более что при естественной смене на постоянные зубы металлическая коронка будет удалена из полости рта ребенка. Стоматологи советую именно коронку из металла, так как она является более долговечной и прочной.

На основе слепков такие коронки не изготавливаются. В стоматологической практике существуют специальные наборы стандартных металлических коронок, которые корректируются врачом-стоматологом под размер и форму зуба ребенка. Реставрация металлическими коронками происходит за одно посещение, что обеспечивает максимально комфортное лечение ребенка.

Показания к установке металлических коронок:

    * реставрация после лечения пульпита;
    * реставрация при значительном разрушении нескольких поверхностей зуба;
    * реставрация при высокой кариозной активности;
    * реставрация сломанных молочных моляров;
    * бруксизм;
    * гипоплазия постоянных моляров.

Металлические коронки являются одними из самых лучших материалов для реставрации молочных зубов. Учеными было доказано, что метод установки пломб из стеклоиономерных цементов, амальгамы и композиционных пломбировочных материалов в молочных зубах как метод реставрации не оправдал себя — в 87 % случаев пломбы из вышеперечисленных материалов требуют замены до физиологической смены зубов. Использование металлических коронок у детей показало более лучшие результаты — только в 4 % случаев требуется замена коронки до смены зубов на постоянные.

Виниры применяются на передних зубах ребенка, как на молочных, так и на постоянных. Способ изготовления и установка виниров у ребенка проходит также как и у взрослого пациента.
Методика реставрации коронками
Врач-стоматолог выбирает из специального стоматологического набора такую металлическую коронку, которая полностью покрывает культю зуба. В современных наборах каждая коронка оснащена расшифровкой по номерам зубов для быстрого выбора нужной коронки. Врач всегда должен придерживаться двух правил:

    * правильно определить высоту коронки;
    * десневой край коронки должен полностью повторять анатомическую форму пришеечной области зуба.

Если необходимо, коронку уменьшают, чтобы установилась окклюзия. Лишний металл удаляется с помощью специальных ножниц. Заключительный этап — металлическая коронка проверяется по прикусу ребенка и полируется специальной пастой.

Реставрация зубов в детском возрасте — процесс сложный, требующий терпения не только от врача, но и от маленького пациента. Поэтому так важно добиться хорошего эстетического результата за одно посещение.

Е. Мельникова, Dentalworld.ru